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参考サイト)
東京女子医科大学腎臓病総合医療センター
ステロイド治療
www.twmu.ac.jp/NEP/steroid.html
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AI要約(誤字はご勘弁ください)
ステロイドパルス療法について
たけお先生は、ゆかりんりんさんからのステロイドパルス療法に関する質問に答えています。
*ステロイドとは*
ステロイドは体内で自然に生成されるホルモンの一種で、副腎から分泌されるコルチゾールがその代表例です。医療では、この天然ステロイドを人工的に合成して治療に用います。
*ステロイドの作用と使用方法*
ステロイドには体内の炎症を抑制し、免疫力を調整する効果があります。使用方法は大きく分けて全身投与と局所投与の2種類があります。
1. 全身投与
経口投与(飲み薬)
点滴投与(ステロイドパルス療法)
2. 局所投与
吸入(気管支喘息)
外用(アトピー性皮膚炎)
関節注射
*ステロイドパルス療法の特徴*
通常のステロイド治療よりも大量のステロイドを短期間で投与する方法です。一般的にメチルプレドニゾロンを500〜1000mgほど使用し、3日間連続で点滴投与します。
*適応疾患*
ステロイドパルス療法は様々な疾患に用いられます:
腎臓疾患(ネフローゼ症候群、IgA腎症など)
自己免疫疾患(全身性エリテマトーデスなど)
神経疾患
重症COVID-19(現在は推奨されていない)
*副作用と注意点*
ステロイドパルス療法には以下のような副作用があります:
不眠
血糖値上昇
精神症状
ただし、たけお先生は副作用だけを強調するのではなく、他の薬剤同様に特徴的な副作用があると捉えるべきだと指摘しています。
*効果発現時期*
効果の発現時期は疾患によって異なります。COVID-19では時間単位や日単位で効果を期待する一方、腎臓病や神経疾患では日単位や週単位での効果を期待することがあります。
たけお先生は、ステロイドパルス療法について詳しく説明することの重要性を強調し、患者さんへの説明時間が十分でない現状を指摘しています。
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